Penggunaan ubat-ubatan seperti Ozempic dan Wegovy, yang berasaskan semaglutide, telah meningkat mendadak dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terutamanya dalam kalangan wanita dalam lingkungan usia subur. Ini telah menyebabkan peningkatan dalam kes di mana kehamilan bermula semasa pesakit masih mengambil ubat tersebut, satu situasi di mana sebelum ini terdapat sedikit bukti saintifik mengenai potensi risikonya.
Satu kajian yang diketuai oleh penyelidik dari Sekolah Kesihatan Awam Harvard T.H. Chan, yang diterbitkan dalam Annals Perubatan DalamanSatu kajian menganalisis data daripada 3.572 kehamilan untuk menilai sama ada pendedahan kepada agonis reseptor GLP-1 semasa trimester pertama dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi. Keputusan yang telah disambut dengan berhati-hati oleh komuniti perubatan, tidak menunjukkan peningkatan ketara dalam masalah yang paling serius.
Kajian Harvard menganalisis 3.572 kehamilan
Para penyelidik membandingkan dua kumpulan wanita: mereka yang terus mengambil Agonis reseptor GLP-1 semasa trimester pertama dan mereka yang menghentikan rawatan sebelum hamil. Analisis tersebut, berdasarkan tuntutan insurans antara 2011 dan 2024, menilai kejadian kelahiran mati, kecacatan kongenital utama, keabnormalan pertumbuhan janin dan berat lahir rendah.
Keputusan menunjukkan bahawa Kadar keguguran adalah serupa dalam kedua-dua kumpulanTiada peningkatan yang ketara secara statistik diperhatikan. Tiada perbezaan yang relevan juga ditemui dalam perkadaran kecacatan kongenital atau dalam kes pertumbuhan janin yang tidak normal. Penulis menyatakan bahawa data ini mungkin memberikan sedikit jaminan kepada wanita yang mengetahui kehamilan mereka semasa menjalani rawatan.
Keputusan: tiada peningkatan risiko yang ketara
Salah satu penemuan yang paling relevan ialah Rawatan GLP-1 yang berterusan tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian janin mahupun komplikasi serius pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, para penyelidik mengingatkan bahawa anggaran untuk hasil yang jarang berlaku, seperti kecacatan kelahiran yang teruk atau berat lahir yang rendah untuk usia kehamilan, adalah tidak tepat kerana bilangan kes yang terhad.
Kajian ini bersifat pemerhatian, yang bermaksud bahawa Ia tidak membenarkan mewujudkan hubungan sebab-akibatPara penulis sendiri mengakui bahawa kajian lanjut diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini dan lebih memahami profil keselamatan GLP-1 RA semasa kehamilan.
Had dan cadangan
Walaupun keputusan yang meyakinkan, garis panduan klinikal dan helaian maklumat produk untuk ubat-ubatan ini terus mengesyorkan Hentikan rawatan sebelum cuba hamilSebabnya ialah kajian haiwan telah menunjukkan kesan buruk, dan bukti pada manusia masih terhad. Para penyelidik menekankan bahawa kajian mereka tidak membuktikan bahawa GLP-1 selamat sepanjang kehamilan, tetapi pendedahan tidak sengaja pada permulaannya nampaknya tidak meningkatkan risiko dengan jelas.
Peningkatan penggunaan ubat-ubatan ini dalam kalangan wanita usia reproduktif bermakna Mempunyai data tentang pendedahan tanpa sengaja menjadi semakin pentingMemandangkan ramai wanita tidak menyedari bahawa mereka hamil dalam beberapa minggu pertama, penulis berharap kajian ini akan menjadi asas untuk penyelidikan masa depan yang membawa kepada cadangan yang lebih tepat.
Data daripada kajian Harvard mewakili langkah pertama dalam memahami risiko pendedahan GLP-1 pada awal kehamilan, tetapi buktinya masih terhad. Oleh itu, cadangan klinikal kekal tidak berubah, dan keperluan untuk penyelidikan lanjut ditekankan.